Le 21 Janvier 2013, la CSS a été reçue pendant plus de 2 heures par Monsieur Marquier directeur du SIH de Montceau.

 

 

    « L’objet initial de cette réunion était de connaître l’état d’avancement du projet médical annoncé par monsieur Marquier en juin 2012. L’élaboration devait commencer en septembre.

 

 

    Selon le directeur des événements graves l’ont conduit à le mettre entre parenthèses du fait de l’urgence à contrer les difficultés mettant en péril la survie du bloc opératoire et impactant 180 emplois.

 

    En effet l’existence même du bloc opératoire a momentanément été mise en cause par le départ de 3 chirurgiens orthopédistes et de la quasi totalité de le la chirurgie ambulatoire au Creusot.

 

    Cette  menace a été écartée :

 

•    par le recrutement exceptionnel de nouveaux chirurgiens, au point que le service peut prendre maintenant en charge les pathologies liées à la colonne vertébrale,
•    par des investissements au bloc opératoire qui, selon monsieur Marquier, serait maintenant de haut niveau.

 

 

    Les efforts ont également porté sur les autres services pour en améliorer l’efficience. Si, pour certains d’entre eux l’amélioration est certaine, il reste beaucoup à faire pour d’autres.
    En ophtalmologie la recherche d’un chirurgien supplémentaire est en cours.
    En cardiologie le recrutement est lancé pour remédier au départ programmé pour avril du docteur Gérard. Son remplacement serait en bonne voie.
    En gastroentérologie le docteur André est bien seul et là aussi un recrutement serait nécessaire.
    Le service de pneumologie semble actuellement le maillon faible avec là également un seul spécialiste, madame Ngié.
    En médecine deux médecins sont attendus

 

 

    Après avoir dressé ce tableau de la situation du SIH, nous avons demandé des précisions sur les modalités d’utilisation de l’aide de 9,45M€ accordée par le ministère de la santé. En effet l’information selon laquelle cette somme devait être affectée au remboursement de la dette avait circulé.

 

 

    Et si elle avait été confirmée elle aurait obéré toute possibilité d’investissement.

 

 

    Monsieur Marquier nous a dit négocier un plan décennal et progressif de remboursement de la dette afin de laisser une part importante de cette aide financière à l’investissement.

 

Dont acte.

 

    Il s’agit notamment de :

 

 

•    poursuivre les investissements au bloc opératoire,
•    développer et structurer la cancérologie dans les domaines des pathologies du sein et du colon,
•    aménager la plateforme destinée à recevoir l’IRM,
•    continuer de mettre aux normes la partie médecine, le V120 ayant déjà été réhabilité (29 lits),
•    acquérir un matériel « numérisé » pour améliorer le service de mammographie,
•    planifier l’entretien des bâtiments, redistribuer l’affectation de certains locaux selon des critères de cohérence et de fonctionnalité.

 

 

    Autre point abordé lors de cette rencontre, les Communauté Hospitalières de Territoire (CHT). Ces structures mises en place par la loi Bachelot (HPST) sont censées « organiser » la coopération entre les hôpitaux publics.

 

    
    Pour la CSS les textes relatifs aux structures et modalités de fonctionnement des CHT sont de « véritables usines à gaz » et les craintes sont graves pour qu’elles constituent un instrument de destruction de l’offre de soins de proximité.

 

 

    Monsieur Marquier nous a informé qu’une CHT avait été créée entre Autun et Chalon. Comme la loi prévoit qu’un établissement ne peut adhérer qu’à une seule CHT, reste, éventuellement pour Montceau, que la possibilité d’en envisager une avec Paray.

 

 

    Mais la CSS pense qu’il y a mieux à faire et que la coopération et la complémentarité  entre hôpitaux publics peut se faire par le biais de convention. Sachant qu’il faut rester prudent, la Cour des Comptes ayant émis pas mal de réserves sur l’efficacité de tels accords s’ils ne sont pas très biens « ficelés ».

 

 

    En tout état de cause, après cette rencontre avec monsieur Marquier, la CSS se réunira prochainement pour une analyse exhaustive de la situation. »